FAXでご注文の際はこのページを印刷して送ってください。

注1）このほかに代金引換手数料（324円）がかかります

送料など全部の合計金額が3万円までの場合が代金引換手数料324円です。
合計金額が3万円を超えた場合は代金引換手数料は変わってきますのでその場合はお客様に連絡させていただきます。

FAX　0257-47-3867

おかけ間違えのないようにお願いいたします。

注２）無洗米をご希望の方は、kg単価15円で承ります。

お客様のお名前_________________________________
　　　　　電話番号________________________________
　　　　　郵便番号________________________________
　　　　　　　　住所________________________________　　　　　

希望がある場合は希望の時間帯にチェックしてください。

□午前中　　　　　　　　□12：00～14：00　　　　　□14：00～16：00

□16：00～18：00　　　□18：00～20：00　　　　　□20：00～21：00

※こがねもちを2kg以上の量り売りをご希望のお客様はこちらに数量をご記入ください。2kg以下は承れません。

お試しセット・・・・・9kg（３ｋｇ×３袋）

旧コシヒカリ・・・・5ｋｇ　　10ｋｇ　　20ｋｇ　　30kg玄米

BLコシヒカリ・・・・5ｋｇ　　10kg　　20kg　　30kg玄米

こしいぶき・・・・・・5ｋｇ　　10kg　　20ｋｇ　　30kg玄米

こがねもち・・・・・・2kg　　　　　　　　※（　　　　　　　kg）

ご注文の商品のご希望のｋｇに○をつけてください。

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無洗米を希望の場合は
下の四角にチェックしてください。